Agenda, historia clínica, ciclo de ingresos, inventario, nómina y analítica — todo lo que hoy tu equipo une a mano entre cuatro y siete proveedores que se niegan a hablarse. Clovai es una plataforma, una base de datos, una sola verdad. Desde la primera verificación de elegibilidad hasta el último ERA publicado.
Deja de pagar licencias que no usas y de quedarte sin los módulos que sí necesitas. Elige tu perfil y descubre qué pilares toman el control de tu operación.
Para prácticas donde el día es atender pacientes, no pelear con el software. Agenda, historia clínica, prescripción electrónica, captura de cargos, claims y cartera — el ciclo completo sin nada añadido por fuera. Si tu facturación todavía sale de la práctica en una hoja de cálculo, este es tu perfil.
Para organizaciones que manejan PPS y pago por servicio el mismo día, escalas de tarifa variable, 340B, reporte UDS y una población de pacientes que no toda habla inglés. Agenda multi-sede, una sola historia en cada ubicación y reportería que cuadra antes de la fecha límite — no después.
Para operaciones donde la cadena de suministro *es* el negocio: dispensación, trazabilidad DSCSA, inventario perpetuo de sustancias controladas, split billing 340B y compras GPO a escala. Si se pierde producto entre sedes o tus registros DSCSA viven en una carpeta compartida, empieza aquí.
Un proveedor para la historia clínica. Otro para la administración de la práctica. Un clearinghouse en el medio. Un portal distinto por cada pagador. Hojas de cálculo para el inventario. Un facturador externo que te manda un PDF una vez al mes. Son cinco contratos, cinco mesas de soporte y cinco conjuntos de datos que nunca cuadran. Eso no es operar una práctica — es absorber el costo del vacío de integración de todos los demás.
Clovai elimina las costuras. Una plataforma. Una sola fuente de verdad. Un número que sí es correcto.
Cada pilar conectado con los demás sin una sola interfaz que construir, un feed HL7 que mantener ni un cargo por transacción que negociar. Sin datos duplicados. Sin sistemas que se ignoran. Diseñado para reemplazar el desorden — no para convivir con él.
Autoagendamiento que respeta tus plantillas, elegibilidad verificada en el momento en que se reserva el cupo, listas de espera que llenan las cancelaciones y recordatorios conformes con TCPA. Tu agenda dejó de ser un conmutador telefónico.
Documentación por especialidad, prescripción electrónica con EPCS y consulta al PDMP, telesalud que nunca sale de la historia y soporte a la decisión clínica en el momento de la orden. Documentación que resiste una auditoría.
Registros DSCSA que sobreviven a un requerimiento. Inventario perpetuo de sustancias controladas. Split billing 340B que cuadra. Clovy™ redacta la orden de compra; tu comprador la aprueba. Tu bodega dejó de ser una suposición.
Elegibilidad al agendar, autorizaciones seguidas hasta su vencimiento, cargos capturados desde la nota, claims depurados contra NCCI y las reglas del pagador antes de salir, y ERAs publicados automáticamente. Las denegaciones pasan a ser la excepción, no el flujo de trabajo.
Un catálogo de cuentas para salud preconfigurado bajo US GAAP. Cada remesa publicada se convierte en asiento contable en el momento en que llega. Nómina con horas extra bajo FLSA y reportes ACA. Cierre mensual en días, no en semanas.
Credenciales, licencias, registros DEA e inscripciones ante pagadores con seguimiento hasta su fecha de vencimiento. Revisión mensual de exclusiones OIG/SAM que de verdad se ejecuta. Autoservicio del empleado 24/7. Lo que vuelve un claim no facturable, detectado antes.
Días en cartera, tasa de claims limpios, tasa neta de recaudo y tasa de denegación — por pagador, por profesional, por sede, hoy. Tableros de calidad y brechas de atención. Alertas proactivas antes de que el número sea un problema.
Un portal del paciente con el acceso vía API FHIR R4 que exige la Cures Act, pagos en línea y estimaciones de buena fe, un ciclo de referencia que se cierra, y mensajería segura que no termina en el celular personal de nadie.
Para entornos de mayor complejidad: triage de urgencias con el Emergency Severity Index de cinco niveles, censo de camas en tiempo real, programación perioperatoria con la lista de verificación quirúrgica de la OMS y órdenes de hospitalización sobre la misma historia de la consulta.
Clovy™ está integrado nativamente en cada pilar. No abres otra pestaña, no compras otra suscripción, no esperas una integración. Le pides lo que necesitas y ejecuta: redacta la carta de apelación, identifica la causa raíz de la denegación, arma el reporte, señala la brecha de atención, escribe la orden de compra. Mientras el resto del mercado anuncia hojas de ruta de IA, Clovai la tiene funcionando dentro de cada módulo.
Clovy™ redacta, sugiere y señala — una persona con licencia aprueba cualquier acción clínica o financiera antes de que salga del sistema. Cada acción asistida por IA queda atribuida y registrada en la bitácora de auditoría. La información protegida del paciente permanece dentro de tu entorno y nunca se usa para entrenar modelos compartidos.
La atención ambulatoria en EE. UU. opera sobre una pila de normas federales, contratos con pagadores y leyes estatales que cambia cada año. Clovai está construido alrededor de esa pila — los flujos producen los artefactos exigidos como consecuencia natural del trabajo.
Construido según los criterios de certificación ONC Health IT que MIPS Promoting Interoperability y la mayoría de programas de pagadores exigen a un sistema certificado.
Acceso por API estándar a los datos USCDI para el paciente y las aplicaciones que él elija — sin esfuerzo especial, demora ni cargos que constituyan bloqueo de información.
Cifrado en tránsito y en reposo, identificación única de usuario, cierre automático de sesión, bitácoras inmutables, acceso mínimo necesario y BAA firmado con cada cliente.
Elegibilidad 270/271, estado 276/277, autorización previa 278, claims 837P/837I, remesa 835 e inscripción 834 — por tu clearinghouse o el nuestro.
Good Faith Estimates generadas para pacientes autopago y sin seguro dentro de los plazos legales, con la entrega registrada y conservada como evidencia.
Prescripción electrónica de sustancias controladas con doble factor, consulta al PDMP estatal al prescribir e inventario perpetuo conforme con la DEA.
Medidas de Calidad, Promoting Interoperability y Actividades de Mejora calculadas de forma continua — no reconstruidas en la última semana del año de reporte.
Información, historial y declaración de transacción capturados, verificados y conservados los seis años exigidos, con verificación de devoluciones vendibles.
Comunicación con el paciente, portal, admisión y consentimientos en inglés y español — acceso significativo para pacientes con dominio limitado del inglés integrado al producto, no añadido después.
El estado de certificación, las atestaciones de terceros y la participación en redes se listan uno por uno — con su estado actual — en la página de Cumplimiento y Riesgo.
Ver cumplimiento, certificaciones y postura de riesgo →Operar una práctica en EE. UU. significa cargar seis tipos de riesgo al mismo tiempo — y casi todos aparecen como una carta, una auditoría o una notificación de brecha mucho después del error. Aquí está dónde se aloja realmente la exposición y qué hace la plataforma al respecto.
Denegaciones, castigos por vencimiento del plazo de radicación, autorizaciones previas faltantes, subpagos frente a la tarifa contratada y cartera que envejece más allá del punto de cobro.
Elegibilidad al agendar, autorización seguida hasta su vencimiento, reglas NCCI y del pagador antes del envío, detección de variación contra tarifa contratada en cada remesa y cuenta regresiva de radicación por pagador.
Responsabilidad bajo la False Claims Act, auditorías RAC/TPE/UPIC, cuestionamientos de necesidad médica y nivel de servicio, exposición bajo Stark y Anti-Kickback, recobros de pagadores.
Documentación atada a los códigos facturados, soporte del nivel de servicio en el momento de codificar, rastro de auditoría inmutable por atención y un paquete de evidencia que puedes entregar en vez de reconstruir.
Ransomware — salud es el sector más atacado —, obligaciones de notificación de brechas, acciones de la OCR, procesos de fiscales estatales y compromiso de terceros o proveedores.
Entorno aislado por cliente, cifrado en tránsito y en reposo, MFA y mínimo privilegio por rol, bitácoras de acceso inmutables, respaldos probados y procedimientos documentados de contingencia.
Errores de medicación, alergias e interacciones no detectadas, brechas en atención crónica y preventiva, resultados que nunca se acusan de recibo y documentación que no resiste revisión.
Verificación de interacciones y alergias al ordenar, acuse de resultados de ciclo cerrado, registros de brechas de atención por panel y notas estructuradas con atribución completa de cada modificación.
Una licencia vencida, un registro DEA caducado, una revalidación perdida o una exclusión sin revisar — cada una convierte servicios ya prestados en claims no facturables y reembolsables.
Cada credencial con seguimiento hasta su vencimiento y alertas escalonadas, revisión mensual de exclusiones OIG LEIE y SAM con evidencia archivada, y estado de inscripción visible por NPI y pagador.
Sanciones por bloqueo de información, pacientes que no pueden obtener su historia, aliados de referencia que no pueden recibirla y proveedores que retienen tus datos en la renovación.
Acceso vía API FHIR R4 a los datos USCDI, intercambio de referencias de ciclo cerrado y derecho contractual a una exportación completa y estructurada de tus propios datos — en cualquier momento y sin costo.
Lo difícil de cambiar de plataforma en EE. UU. no es el software — es la inscripción ante pagadores, la configuración EDI y mantener el flujo de caja mientras se agota la cartera anterior. Planeamos los tres desde el primer día.
Mapeamos tus flujos, construimos tus plantillas y tarifarios, cargamos tus contratos con pagadores e iniciamos la inscripción EDI el primer día — porque la inscripción ante pagadores y la configuración de ERA/EFT toman de 30 a 60 días y son la ruta crítica, no el software.
Migramos datos demográficos, problemas activos, medicamentos, alergias, vacunas y documentos históricos, y luego conciliamos los conteos contigo. Tu cartera anterior sigue corriendo en paralelo hasta agotarse — nunca eliges entre una migración limpia y que te paguen.
Capacitación por rol para cada puesto — médicos, recepción, facturación, personal clínico. Durante los primeros 30 días tienes un especialista Clovai dedicado revisando a diario tu tasa de aprobación al primer envío y la mezcla de denegaciones. Después: soporte continuo bajo el SLA de tu plan.
La inscripción ante pagadores, la configuración EDI/ERA/EFT y la credencialización de profesionales corren al ritmo de los pagadores, no al nuestro — normalmente de 30 a 60 días, y más con algunas MCO de Medicaid. Las iniciamos la semana en que firmas y te damos un tablero de estado en vivo por pagador, para que la fecha de salida en vivo sea real y no una aspiración.
Cuando activas Clovai entras a una red de organizaciones que decidieron dejar de absorber el costo de la fragmentación. Voz directa en la hoja de ruta del producto, soporte con SLA contractual y un equipo que no desaparece después de la firma.
Ser Clover significa acceso a beneficios de miembro, un voto real sobre qué se construye después, tiempos de respuesta garantizados y un reconocimiento físico que crece con tu organización.
"Atendemos más de 100.000 pacientes al año entre atención primaria, odontología y salud conductual. Clovai nos dio una sola plataforma para agendamiento, historia clínica y reportería que se comporta igual en cada sede — así nuestros equipos dedican menos tiempo al papeleo y más tiempo a los pacientes."
"Manejamos aseguramiento, prestación y distribución de medicamentos dentro de una misma organización. Con Clovai el registro de dispensación, la historia clínica y la cuenta por fin viven en el mismo lugar. La trazabilidad del inventario y el registro automático de atenciones nos quitaron horas de trabajo manual cada semana."
"Buena parte de nuestra atención es domiciliaria, con pacientes crónicos y agudos. La historia clínica dinámica deja que el equipo documente desde cualquier sede o visita, y nuestros programas de prevención por fin quedaron estandarizados. Las denegaciones bajaron y el registro de la atención se cierra con la visita."
Agenda 20 minutos con nuestro equipo. No es una presentación enlatada — te mostramos Clovai funcionando con los flujos, la mezcla de pagadores y los volúmenes de una práctica como la tuya. Si al terminar no quieres seguir, no pasa nada. Pero si ya sabes que lo que tienes hoy no funciona, este es el primer paso para cambiarlo.
Llama a nuestro equipo en EE. UU. · +1 (555) 010-0142Un especialista de Clovai te contacta en menos de 2 horas hábiles